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발행일: 2026/02/19  계 경 석 기자 miskye@naver.com
일부 과잉 비급여 적정 관리 ‘관리급여’ 제도 본격 시행
「국민건강보험법 시행령」 개정령안 공포, 관리급여 신설 근거 마련
일부 과잉 비급여 적정관리를 위한 ‘관리급여제도’가 본격 시행된다.

보건복지부는 2월 19일 관리급여 제도의 법적 근거를 마련하는 내용의 ‘국민건강보험법 시행령’ 개정안이 공포됐다고 밝혔다.

이번 개정안은 국정과제로 추진 중인 과잉 우려 큰 비급여 항목을 건강보험 체계 내에서 관리하는 ‘관리급여’의 법적 근거 마련을 위해 마련됐다.

국민건강보험법 ​시행령 선별급여 실시 대상에 ‘사회적 편익 제고를 목적으로 적정한 의료 이용을 위한 관리가 필요한 경우’를 추가해 비급여 중 적정한 관리가 필요한 항목들을 선별급여의 한 유형인 관리급여로 편입했다.

관리급여 항목은 가격을 설정해 본인부담률 95%로 적용하고, 진료기준을 설정해 무분별한 의료 이용은 억제하는 등 제도적 틀 안에서 체계적으로 관리해 나갈 계획이다.

고형우 필수의료지원관은 “이번 시행령 개정을 통해 일부 과잉 우려가 있는 비급여를 적정하게 관리할 수 있는 제도적 기틀이 마련됐다”며 “앞으로 도수치료 등 관리급여 대상으로 선정된 항목에 대해 수가 및 급여기준을 마련하는 등 후속 절차를 차질없이 추진하겠다”고 말했다.

한편 이번 개정안은 19일 공포 즉시 시행된다.

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