지원대상

지원내용

[입원] 모든 질환 중 지원기준에 해당하는 자

(1회 입원진료 기준)

[외래]암·뇌혈관질환·심장질환·희귀질환𐄁중증난치질환 중 지원기준에 해당하는 자

[지원금액] 지원제외항목 등을 제외한

비급여의 50%를 연간 2천만 원까지 지원

[지원일수] 질환별 입원 및 외래 진료일수 합하여 180일까지 지원

지원기준

[소득기준]소득하위50%(기준중위소득100%)를 대상으로 하며 환자와 생계 및 주거를 같이 하는 가구원의 건강보험료합산(기준금액 이하)

▲ 1인 가구 직장가입자 52,570원, 지역가입자 26,650원

▲ 4인 가구 직장가입자 141,300원, 지역가입자 161,170원

[재산기준] 가구의 재산과표액 합계가 5억 4천만 원 이하인 가구

[의료비기준] 연소득 대비 본인이 부담한 의료비 총액이 일정 수준 초과 시

▲ 기초생활수급자, 차상위계층: 100만원 초과

▲ 기준중위소득 50%이하: 200만원 초과

▲ 기준중위소득 100%이하: 연소득의 15% 초과

개별심사제도

기준을 다소 못 미치거나 초과하더라도 반드시 지원이 필요한 경우 심사를 통해 선별추가 지원

▲ 지원대상 선정기준 미충족 시

 기준중위소득 100%초과 200%이하

 본인부담 의료비 총액이 연소득의 13~15% 발생 시 등

▲ 고가약제 사용 등으로 초과 지원 필요시 등

유의사항

민간보험금(실손·정액 공통), 타 국가 및 지자체 지원금 등 수령할 수 있거나 수령 한 경우 수령액을 제외 후 지원

※ 중복 수령 및 부정 수급 확인 시 수령 금액 환수

신청방법

퇴원 후 180일 이내(다만 입원 중 의료비 부담 기준 충족 시 신청 가능) 환자(또는 대리인)가 가까운 국민건강보험공단 지사로 상담 후 신청

문의사항  1577-1000 또는

가까운 국민건강보험공단 지사